河北來京H7N9患者死亡 北京首例H7N9死亡病例

河北赴京醫禽流感患者死亡。經過25天全力搶救,河北來京就醫的人感染H7N9禽流感重症患者,最終因感染加重、多器官功能衰竭搶救無效於月11日22時左右死亡。

大陸新聞中心/綜合報導

河北來京人感染H7N9禽流感重症患者張某宣布死亡。據悉,該患者7月18日來到北京朝陽醫院就診,在京搶救25天。這是北京確診的首例外地感染H7N9患者,也是在京出現的首例H7N9死亡病例。

醫院多次下病危通知

根據新京報報導,昨(12)天,朝陽醫院院方表示,經過25天的全力搶救,河北來京就醫的人感染H7N9禽流感重症患者,雖一度出現呼吸系統功能好轉,但最終因感染加重、多器官功能衰竭搶救無效,於前(11)晚10時左右死亡。

該患者為61歲女性張某,居住在河北省廊坊市。7月18日,她由廊坊市120轉至北京朝陽醫院。20日,北京市級專家組經會診,確診為人感染H7N9禽流感重症病例,同時合並急性呼吸窘迫綜合徵,嚴重膿毒血症,急性腎功能衰竭,彌散性血管內凝血等其他嚴重並發症。

朝陽醫院相關負責人介紹,張某在京救治期間,因病情進展快,生命體徵極不穩定,醫院曾多次向患者家屬下達病危通知。

好轉後感染再次加重

8月1日,張某一度出現呼吸系統功能好轉跡象,8月4日後可間斷脫離呼吸機進行自主呼吸功能恢復鍛煉,感染得到部分控制,神志恢復清醒,可以進食飲水。

朝陽醫院表示,8月9日張某復查H7N9病毒,核酸檢測結果為陰性,顯示抗病毒治療有效果。

不過,8月10日,張某再次出現感染加重,8月11日迅速發展為膿毒血症、感染中毒性休克,進而導致多器官功能衰竭。

8月11日晚9時,張某出現心率下降、血壓無法維持,晚9時22分心率降為0,自主呼吸停止,血壓為0,經搶救,呼吸、心跳仍不能恢復,搶救無效於晚10時1分宣布臨床死亡。經朝陽醫院死亡診斷,為人感染H7N9禽流感肺炎(重症病例)、急性呼吸窘迫綜合徵、急性腎功能衰竭、感染中毒性休克。

追訪 專家:應關注臟器功能保護

雖然患者不治身亡,但朝陽醫院專家昨(12)天表示,這起病例病情發展演化和救治過程,在醫學上對於今後救治人感染H7N9禽流感重症病例具有重要啟示。

專家認為,患者為人感染H7N9禽流感重症患者,但抗病毒治療後體內病毒存量得到了有效控制,最終檢測結果為陰性。這意味著積極抗病毒治療是有效的。另外,患者呼吸系統功能一度出現好轉,意味著常規機械通氣支援困難的情況下,及時應用『人工肺』治療是有效的措施。

此外,專家還發現,禽流感重症患者多髒器功能會受到重創,時刻存在生命危險。因此重症病例治療中除關注治療病毒感染外,還應高度關注多臟器功能的保護和支持。