揭密/《羋月傳》裡 中醫招數靠譜嗎?

《羋月傳》裡中醫招數靠譜嗎?

從《甄嬛傳》到《琅琊榜》,再到《羋月傳》,這一一部熱播古裝劇中,總少不了中醫藥的身影,宮中之鬥、朝廷之爭,中醫藥成為必不可少的利器之一,麝香滑胎、淡竹葉打胎、土茯苓解毒,劇迷們直呼『漲知識』。

根據南方日報報導,中山大學附屬第六醫院中醫科主任石顯方表示,這些歷史古裝劇帶動大家對中醫藥的認識、提升興趣,本是好事,可惜影視作品不是科普劇,有些說法很專業,但也有不少常識性錯誤。

觀眾追劇也應有基本的判斷力,千萬別入戲太深,要求醫生用『碎骨子』幫自己墮胎的笑話儘量別發生。

紫蘇乃消暑仙草?
靠譜指數:☆☆☆☆☆

劇情:劇中紫蘇被提及多次,比如大夏天裡,羋月剛坐完月子就迫不及待在園子採摘紫蘇,遇到魏長使,向她解釋紫蘇是消暑神仙草;還有一次羋月給羋姝送來紫蘇湯,說道:『我做了一些紫蘇葉湯,冰鎮了很久,還加了一些蜂蜜在裡頭,是消暑的上品,請姐姐品嚐。』而在前幾集裡,羋姝和羋月在溪邊採紫蘇葉,說是『香氣襲人,可以入菜』。不僅做湯鮮美,還有藥用價值。紫蘇真這麼好嗎?

正解:明代李時珍曾記載:『紫蘇嫩時有葉,和蔬茹之,或鹽及梅鹵作菹食甚香,夏月作熟湯飲之』,可見紫蘇在中國人的飲食中很常見。石顯方介紹說,在粵菜中紫蘇就很常見,比如烹製海鮮、燒魚,以及紫蘇鴨等等,菜中紫蘇不僅能提鮮調味,還能解魚蟹之毒。

在中醫裡,紫蘇的葉、梗、子皆可入藥。紫蘇葉也叫蘇葉,有解表散寒、行氣和胃的功能,主治風寒感冒、咳嗽、胸腹脹滿,噁心嘔吐等症。種子也稱蘇子,有鎮咳平喘、化痰的功能。至於劇中羋月所言的消暑作用,石顯方表示不靠譜。從解表發汗的作用看,中暑後食用紫蘇,還有可能火上澆油。當然,石顯方提醒,紫蘇雖有藥效,但遇到魚蟹中毒等問題,還應馬上去醫院綜合治療,模仿電視劇情單純的用點紫蘇,有時候會貽誤病情的。

貝母以松貝、青貝為上品?
靠譜指數:★★★★☆

劇情:黃歇在街上偶然聽見藥商和採藥人談論女醫摯難纏之事,採藥人說:上次店裡給她準備了川貝母,她說那是北貝,藥性差,材料不好,她只用松貝和青貝,其他的不要。

正解:從臨床上來講,女醫摯的說法有道理。石顯方表示,中藥入藥,向來講究地道藥材,藥效才能實現最佳。在大陸,貝母品種有十多種,其中最有名的有川貝、青貝和浙貝,川貝中又以松貝為最優。松貝、青貝特指雲南、四川、西藏、青海產的一種貝母。

貝母傳統功效有潤肺、止咳、化痰等等,大家熟知的止咳潤肺藥方川貝枇杷膏、川貝枇杷露,都要使用地道的川貝母。

麻黃過量,不是發狂就是油盡燈枯而死?
靠譜指數:★★★☆☆

劇情:羋姝病倒發燒,但服用湯劑後不見好轉,女醫摯經查證後確認是廚娘將過量的麻黃放入湯藥中。女醫摯說:『麻黃雖能解除寒症,可若過量,必會引起失眠頭疼心悸……若成倍地加入湯藥和粥食裡,長此以往,只怕再過些日子,公主不是發狂,就是油盡燈枯而死。』

正解:麻黃在傳統中醫學裡,用得非常廣泛。傳統中醫認為麻黃有發汗散寒、宣肺平喘、利水消腫的功效,認為它歸為肺經和膀胱經,但是在使用效果來看,麻黃主要通心、腎、脾三經。

專家表示,麻黃雖是良藥,可是還要按照中醫學的使用原則來使用,如果長期不規範使用,不說造成『油盡燈枯而死』那麼恐怖,但也對身體造成很大損傷。麻黃中的有效成分麻黃鹼能興奮心臟,收縮血管,升高血壓;對中樞神經有明顯的興奮作用,可引起興奮、失眠、不安,劇中『發狂』的不良後果恐怕就是此意。不過,大家也不要因為《羋月傳》而害怕麻黃,在醫生指導下,正確使用還是可以達到治療的效果的。

淡竹葉滑胎?
靠譜指數:☆☆☆☆☆

劇情:《羋月傳》一開始,威后擔心向氏生下『小霸星』,想利用淡竹葉使其滑胎,幸虧莒姬識得它『淡竹葉,性甘,淡寒,平時服之清熱利尿,然孕婦服之,更具打胎滑胎之效。它還有一個名字,碎骨子。骨能碎之,言其下胎之烈性。』還好被莒姬發現,才得以保住羋月,否則這個電視劇可能一開始就已經結束了。

正解:出身中醫世家的石顯方自幼曾聽父親的老師談過古人打胎用藥,但因為毒性很強,肝腎胃腸道副作用大,容易出現大出血等副作用,加之一部分人用過有效,有些人卻打不下來,現在已經不再被使用了。

至於淡竹葉,以及《甄嬛傳》中曾出現的麝香等所謂打胎偏方,石顯方說,基本都是為劇情所需而杜撰的。淡竹葉有清熱瀉火、除煩、利尿通淋的功效,主要針對小便赤黃、口舌生瘡。藥房常有出售。淡竹葉性寒,有清熱的效果,口渴牙痛,臉上長痘痘都可以用它緩解症狀。電視劇中將此描述成『滑胎藥』顯然不科學。

七葉一枝花解蜂毒?
靠譜指數:☆☆☆☆☆

劇情:前幾集中,公子嬴蕩與葵姑被殺人蜂嚴重叮傷,危在旦夕。這時自帶女主光環的羋月機智地發現了七葉一枝花,救了他們兩人的性命。

正解:在中國醫書民諺中對七葉一枝花是這樣描述的:『七葉一枝花,深山是我家,癰疽如遇我,一似手拈拿』。七葉一枝花的主要成分是以七葉一枝花皂甙為代表的各種皂甙,這其實是植物自身保護的重要次生代謝產物,我們熟悉的就有人參皂甙、三七皂甙等等。就這些成分和效用來說,七葉一枝花可以用來抗菌、止咳、鎮靜鎮痛,另外還有殺精子的作用。毒瘡主要的病因就是細菌感染引起的化膿性炎症,所以,民間通常使用七葉一枝花治療毒瘡。

不過石顯方表示,《羋月傳》中多是單味藥,但其實當遇到蛇咬、毒蜂叮咬的萬分危險情況下,單單靠一味藥救命是不太靠譜的,複方藥外用、內服,可以糾正藥物的偏性,增加療效。所謂的七葉一枝花解救毒蜂患者,完全是出於劇情所需了。

不過說到七葉一枝花,石顯方特別介紹一味藥:季德勝蛇藥,這是從清代康熙年間流傳至今的名方,主要成分就含有七葉一枝花。季德勝蛇藥系一代著名蛇醫季德勝先生在繼承季家六代祖傳秘方,醫治蛇毒技藝的基礎上,結合自身幾十年的捕蛇療傷解毒的實踐經驗,研製而成的著名蛇藥名聞遐邇。內服、外敷,可治療毒蛇咬傷。

土茯苓能解毒?
靠譜指數:★★★☆☆

劇情:羋茵記恨羋月,暗中在食物中下毒。羋月吃下後渾身無力,病倒在房中。魏美人挖來土茯苓給羋月吃,這才稍稍解毒,保她一命。

正解:土茯苓為百合科多年生藤本灌木,其入藥的部位為根莖,土茯苓性平,在中藥裡是使用頻率很高的一味藥,可以去濕毒,在臨床上主要用於梅毒和汞中毒的治療。石顯方介紹,這些都有文獻資料記載,包括《國家藥典》對土茯苓解汞中毒也有相關記載。但是,羋月中的毒是不是土茯苓能解的還不好說,也就是說土茯苓不是包解百毒的中藥,而且還有其禁忌,肝腎陰虧者勿服。