揭密/試管嬰兒實驗室:注射針當「紅娘」

重慶市遺傳與生殖研究所實驗室首次對媒體開放。

試管嬰兒技術充滿著神秘色彩,二孩時代來臨,不少高齡女性也將目光投向這一技術。試管嬰兒是怎樣『做』出來的?精子和卵子這場『人為相遇』需要歷經哪些過程?

根據華龍網報導,重慶市婦幼保健院遺傳與生殖研究所實驗室首次對媒體開放,記者走進試管嬰兒誕生的最前線,為你揭開這項技術的神秘面紗。


更換好衣服後,進入實驗室之前首先需要透過風淋室,吹走身上的灰塵。

進入實驗室要經過層層『淨化』

走進實驗室之前,記者換上了醫院消毒服和專用鞋,帶上口罩、帽子,踏過一個緩衝間,接受30秒鐘的『風淋』,把附著於身上的線頭、塵埃等統統吹走,再踩過專用地板膠,才進入這個神秘的實驗室。

實驗室連接著取卵室,工作人員劉軍霞介紹,從患者體內取出的卵子會透過一個微型的視窗遞進實驗室。

培育箱類比成人體內部環境

實驗室裡,幾十台外形像小冰櫃一樣的箱子格外醒目。『這是培養箱,溫度保持在37℃,全面類比人體內部的環境,用來存放培養中的胚胎。』劉軍霞打開培養箱,記者看到,內部分成上下兩格,每一個隔板上,放著幾個透明器皿。

『傳統的培養箱裡要將胚胎拿出來觀察,現在新型的培養箱裡面帶有攝影鏡頭,可以隨時監測胚胎發育的過程。』劉軍霞指著顯示螢幕說。

走到實驗室的另一個空間,擺放著許多白色的罐子,劉軍霞介紹,這是液氮罐,裡面保持零下196℃的低溫,對於移植後剩餘的胚胎就放在裡面冷凍保存。這樣,如果第一次胚胎移植失敗,冷凍的胚胎還可以解凍、復甦,做第二次移植。


液氮罐中冷凍著大量胚胎。


胚胎體積非常小,所有的操作都必須在顯微鏡下進行。


顯微鏡下的影像展示了胚胎的發育過程。

細小注射針當『紅娘』

在顯微鏡操作檯上,一個顯示螢幕正在呈現把精子吸進注射針裡,把它注射入卵子內部的過程。畫面上,精子猶如一隻隻小蝌蚪在游動,工作人員用顯微注射針,把正在游動的精子制動並吸進注射針中,再注射進入卵子。

劉軍霞說:『單精子顯微注射是在放大200倍的顯微鏡下進行操作的,該技術主要適用於男性因素不育。』


顯微鏡下的影像展示了體外授精的過程。

專家答疑
成功率大於50%

重慶市婦幼保健院副院長黃國寧介紹,1997年,市婦幼保健院成功誕生了西南首例試管嬰兒,截至目前,該院已有2萬多名試管寶寶誕生。

這項技術的成功率有多高?目前臨床上使用『活產率』作為評價標準。試管嬰兒活產率就是母體能夠最終成功分娩活的新生兒的比率。黃國寧說:『懷孕後的孕婦也可能面臨流產的問題,成功生下健康的寶寶才是患者的最終目的,以我們醫院為例,近幾年試管嬰兒的臨床妊娠率超過60%,活產率大於50%,即100對夫妻,有50對以上夫妻可以得到新生兒。』


重慶市婦幼保健院副院長黃國寧。

試管嬰兒不是想做就能做

哪些情況才適合做試管嬰兒?黃國寧表示,首先不孕症患者要經過不孕症專科門診的篩選,『做試管嬰兒需要一定的適應證,如女性輸卵管堵塞,男性梗阻性無精症,以及有嚴重的遺傳性疾病史等問題的患者,這些都需要不孕夫婦在正規的、國家允許的輔助生殖機構進行診斷和治療。』

胚胎放入體內後不能走動是誤區

記者了解到,『試管嬰兒』必須在符合國家計劃生育政策的前提下實施,所以接受『試管嬰兒』治療的夫婦應提交結婚證、夫婦身份證,以及符合國家計劃生育政策的相關證明。

『此外,病人需要進行體檢,通過後就要接受監測,平均打10天促排卵針,而取卵當天先生就要取精。取卵到胚胎培養完成需要72小時,再挑出正常發育的胚胎,放2個到體內。』黃國寧介紹,胚胎移植環節很關鍵,我們中心工作了10年以上的醫生才能操作。

對於胚胎移植到體內,要在床上躺14天的傳言,黃國寧表示走動和坐車等活動不會導致胚胎掉出,所以沒有必要擔心,保持正常的休息。

35歲以下是最佳懷孕年齡

隨著二胎政策放開,有了再抱娃的念頭,之前冷凍在醫院的胚胎可能早已被遺忘,還能用嗎?黃國寧透露,這樣的情況並不少見,即使過了十幾年冷凍胚胎仍然是可以妊娠的。

談及目前試管嬰兒面臨的挑戰,黃國寧認為是改善高齡婦女卵子質量的問題,『卵子質量跟婦女年齡密切相關,不要等到35歲以後再去生育。』